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Distrofia Miotonica di Tipo 1 (DM1, malattia di Steinert)

Che cos’è la DM1?

La distrofia miotonica di tipo 1 (DM1) è una malattia genetica rara e progressiva che colpisce diversi sistemi dell’organismo. La malattia interessa principalmente i muscoli, ma può coinvolgere anche il cuore, il sistema respiratorio, il sistema nervoso, gli occhi e il sistema endocrino.

La DM1 è una malattia ereditaria.

Sintomi principali 

Sintomi muscolari 

  • debolezza muscolare,

  • atrofia muscolare,

  • difficoltà nel rilassamento dei muscoli dopo la contrazione (miotonia),

  • piede cadente,

  • difficoltà nella deambulazione,

  • problemi di deglutizione,

  • debolezza dei muscoli del viso e delle mani,

  • stanchezza cronica.

Sintomi generali 

  • disturbi del ritmo cardiaco,

  • problemi respiratori,

  • apnea del sonno,

  • eccessiva sonnolenza diurna,

  • cataratta,

  • disturbi ormonali e metabolici,

  • problemi di memoria e concentrazione.

Informazioni mediche importanti

Attenzione con anestesia e farmaci

Le persone con DM1 possono essere particolarmente sensibili a:

  • anestesia generale,

  • sedativi,

  • oppioidi,

  • miorilassanti.

Alcuni farmaci e procedure mediche possono causare:

  • problemi respiratori,

  • disturbi del ritmo cardiaco,

  • peggioramento dello stato di salute,

  • complicanze post-operatorie.

Prima di qualsiasi procedura o sedazione 

  • informare il personale medico della diagnosi di DM1,

  • si raccomanda una valutazione cardiologica e respiratoria,

  • è necessaria particolare cautela anestesiologica.

Complicanze frequenti

Cuore

La DM1 può causare:

  • disturbi della conduzione cardiaca,

  • aritmie,

  • aumento del rischio di morte cardiaca improvvisa.

I controlli cardiologici regolari sono molto importanti.

Sistema respiratorio 

Possono verificarsi:

  • debolezza dei muscoli respiratori,

  • insufficienza respiratoria,

  • apnea del sonno.

Deglutizione

In alcuni pazienti possono comparire:

  • rischio di aspirazione,

  • difficoltà nella deglutizione.

Diagnosi

La diagnosi di DM1 viene confermata mediante test genetico del gene DMPK.

Possono inoltre essere eseguiti:

  • ECG e Holter,

  • valutazione neurologica,

  • test respiratori,

  • elettromiografia (EMG).

Ereditarietà

La DM1 si trasmette con modalità autosomica dominante.

Il figlio di una persona affetta ha:

  • un rischio del 50% di ereditare la malattia.

Importante per il personale sanitario 

I pazienti con DM1 possono richiedere:

  • monitoraggio cardiaco,

  • controllo respiratorio dopo procedure mediche,

  • osservazione prolungata dopo anestesia,

  • attenta selezione dei farmaci.

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