
Distrofia Miotonica di Tipo 1 (DM1, malattia di Steinert)
Che cos’è la DM1?
La distrofia miotonica di tipo 1 (DM1) è una malattia genetica rara e progressiva che colpisce diversi sistemi dell’organismo. La malattia interessa principalmente i muscoli, ma può coinvolgere anche il cuore, il sistema respiratorio, il sistema nervoso, gli occhi e il sistema endocrino.
La DM1 è una malattia ereditaria.
Sintomi principali
Sintomi muscolari
-
debolezza muscolare,
-
atrofia muscolare,
-
difficoltà nel rilassamento dei muscoli dopo la contrazione (miotonia),
-
piede cadente,
-
difficoltà nella deambulazione,
-
problemi di deglutizione,
-
debolezza dei muscoli del viso e delle mani,
-
stanchezza cronica.
Sintomi generali
-
disturbi del ritmo cardiaco,
-
problemi respiratori,
-
apnea del sonno,
-
eccessiva sonnolenza diurna,
-
cataratta,
-
disturbi ormonali e metabolici,
-
problemi di memoria e concentrazione.
Informazioni mediche importanti
Attenzione con anestesia e farmaci
Le persone con DM1 possono essere particolarmente sensibili a:
-
anestesia generale,
-
sedativi,
-
oppioidi,
-
miorilassanti.
Alcuni farmaci e procedure mediche possono causare:
-
problemi respiratori,
-
disturbi del ritmo cardiaco,
-
peggioramento dello stato di salute,
-
complicanze post-operatorie.
Prima di qualsiasi procedura o sedazione
-
informare il personale medico della diagnosi di DM1,
-
si raccomanda una valutazione cardiologica e respiratoria,
-
è necessaria particolare cautela anestesiologica.
Complicanze frequenti
Cuore
La DM1 può causare:
-
disturbi della conduzione cardiaca,
-
aritmie,
-
aumento del rischio di morte cardiaca improvvisa.
I controlli cardiologici regolari sono molto importanti.
Sistema respiratorio
Possono verificarsi:
-
debolezza dei muscoli respiratori,
-
insufficienza respiratoria,
-
apnea del sonno.
Deglutizione
In alcuni pazienti possono comparire:
-
rischio di aspirazione,
-
difficoltà nella deglutizione.
Diagnosi
La diagnosi di DM1 viene confermata mediante test genetico del gene DMPK.
Possono inoltre essere eseguiti:
-
ECG e Holter,
-
valutazione neurologica,
-
test respiratori,
-
elettromiografia (EMG).
Ereditarietà
La DM1 si trasmette con modalità autosomica dominante.
Il figlio di una persona affetta ha:
-
un rischio del 50% di ereditare la malattia.
Importante per il personale sanitario
I pazienti con DM1 possono richiedere:
-
monitoraggio cardiaco,
-
controllo respiratorio dopo procedure mediche,
-
osservazione prolungata dopo anestesia,
-
attenta selezione dei farmaci.
